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“平时耳痒千万别乱掏,小毛病拖久了真要命。”几天前,福建60岁的林大爷因为右耳钻心剧痛前来就诊,当耳内镜探入的瞬间,屏幕上密密麻麻的蠕动白点让医护人员倒吸一口凉气——他的外耳道和中耳内竟挤满70多条蛆虫,周围皮肤已被严重破坏。
图源:摄图网
觉得耳痒是“小事”,自行反复掏挖
几天前,林大爷捂着右耳、脸色苍白地来到福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。“医生,我的右耳疼得像针扎一样,还流血,实在扛不住了。”
林大爷今年60岁,常年在田间劳作。前段时间,他总觉得右耳发痒、有闷胀感,偶尔还会流出少量分泌物。但他觉得“耳朵不舒服是小事”,不仅没去医院,还总用棉签、挖耳勺反复掏挖,想缓解不适。
直到林大爷的右耳突然出现钻心剧痛,疼得他坐立难安,连吃饭睡觉都受影响,耳道里还流出了血,这才慌了神。
展开剩余61%医生立即为林大爷进行耳部检查。当耳内镜探入右耳时,医生发现,林大爷外耳道及中耳内布满蠕动的蛆虫,周围附着大量病变肉芽组织和脓性分泌物,原有耳道皮肤已被严重破坏。
炎症或扩散,甚至危及生命
福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师叶胜难介绍,结合林大爷的症状和检查结果,确诊其患有耳道异物合并急性中耳乳突炎。患者情况比较危急,耳道内的蛆虫不仅持续破坏皮肤,中耳乳突的炎症还可能进一步扩散,甚至危及生命,必须尽快彻底清除。
叶医生分析,耳道内滋生蛆虫有多方面原因:中耳乳突炎长期未规范治疗导致耳道引流不畅,加上常年田间劳作、耳道易沾染污物,以及不良挖耳习惯造成上皮破损,给了蝇类产卵、蛆虫滋生的可乘之机。
为最大限度减少对耳道和中耳的损伤,团队制定了精细化治疗方案:在积极抗感染前提下,采用显微镜联合耳内镜,在高清视野下逐步夹出蛆虫,再彻底清除病变肉芽组织和脓性分泌物。经过一个多小时操作,医护人员共取出70多条蛆虫,彻底清除了病灶。
术后,林大爷右耳的钻心疼痛明显缓解。“终于不疼了,以后再也不敢乱掏耳朵、拖延病情了。”他感慨道。
提醒:不良挖耳习惯要戒除
叶医生提醒:用棉签、挖耳勺随意掏挖耳朵的不良习惯要戒除。
另外,中耳乳突炎一定要及时规范治疗。像林大爷这样耳道内滋生蛆虫的情况虽少见,但危害极大。
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来源/海峡都市报
编辑/杜璐宁
校对/赵润泽、韩妮
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